Fraturas osteoporóticas são associadas com mortalidade prematura. Tratamento anti-reabsortivo reduz o acontecimento de novas fraturas, mas a redução da mortalidade é pouco clara. O objetivo deste estudo de coorte prospectivo (Abril de 1989 a Maio de 2007) pelos pesquisadores da Austrália foi examinar os efeitos do tratamento da osteoporose, bisfosfonatos (BP), terapia hormonal (HT), e cálcio ± vitamina D somente (CaD), em risco de mortalidade. O estudo foi conduzido com indivíduos idosos residentes na comunidade (na faixa etária de 60+ ) em Dubbo, uma cidade semi-urbana na Austrália. Entre os indivíduos estavam incluídos 1223 e 819 mulheres e homens. Haviam 325 (BP, n = 106; HT, n = 77; CaD, n = 142) mulheres e 37 homens (BP, n = 15; CaD, n = 22) em tratamento.
Nas mulheres, os índices de mortalidade eram menores em pessoas-anos com BP 0.8/100 person-years HT 1.2/100 mas não pessoas-anos CaD 3.2/100 versus pessoas-anos 3.5/100 sem tratamento. A contabilização para idade, ocorrência de fraturas, comorbidades, força no quadriceps e densidade mineral dos ossos, o risco de mortalidade permaneceu baixo para mulheres em BP (taxa de risco,HR, 0.3) mas não HT (HR 0.8). Para 429 mulheres com fraturas, o risco de mortalidade foi ainda reduzido no grupo BP ( HR ajustado 0.3), não contabilizado para uma redução nas fraturas subsequentes . Nos homens, menores indices de mortalidade foram observados em BP mas não em CaD (pessoas-anos BP 1.0/100 e pessoas-anos CaD 3.1/100 versus pessoas-anos 4.3/100 sem tratamento). Após ajuste, a mortalidade foi similar, apesar de não significativa (HR 0.5).
Os pesquisadores concluíram que: "A terapia para osteoporose parece reduzir o risco de mortalidade em mulheres e possivelmente em homens ."
Conversado por um longo tempo, mas "parece" (na conclusão) é uma palavra fraca.
Para resumo completo, clique aqui .
The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism publicado online em 2 de fevereiro de 2011 © 2011 pelo The Endocrine Society
Osteoporosis Medication and Reduced Mortality Risk in Elderly Women and Men.. Jacqueline R. Center, Dana Bliuc, Nguyen D. Nguyen, Tuan V. Nguyen e John A. Eisman. Correspondências para Jacqueline Center: j.center@garvan.org.au
Categoria: M. Músculo-esqueletal. Palavras-chave: osteoporose, medicação, reduzida, mortalidade, risco, idosas, mulheres, homens, estudo de coorte prospectivo, journal watch.
Sinopse editada por Dr Stephen Wilkinson, Melbourne, Australia. Publicado no Global Family Doctor em 25 de fevereiro de 2011
Enviar este artigo a um amigo
Adicionar este artigo às suas pastas pessoais
