Na edição de 1 de julho de 2009 de American Family Physician se encontra uma crítica clínica intitulada Diagnóstico de derrame agudo, por Kenneth S Yew e Eric Cheng que se inicia da seguinte forma: " Um derrame pode ser categorizado como um derrame isquêmico, hemorragia intracerebral e hemorragia subaracnóidea. Acordando com ou vivenciado o começo bruto de déficits neurológicos focais está a marca do diagnóstico de derrame agudo. Os sintomas mais comuns para derrame isquêmico são a dificuldade com a fala e a fraqueza em uma metade do corpo. Muitos derrames mímicos existem; dois dos mais comuns são o estado pós-convulsivo e hipoglicemia. Providenciar um histórico detalhado e realizar um teste auxiliar normalmente excluirá estes derrames mímicos.
" Neuroimagem é necessária para diferenciar o derrame isquêmico da hemorragia intracerebral, assim como para o diagnóstico de outras entidades além do derrame. A escolha da neuroimagem depende de sua disponibilidade, qualificação para intervenções em derrames agudos, e a presença de contra-indicações no paciente. A hemorragia subaracnóidea apresenta-se normalmente com dor de cabeça severa e pode necessitar a análise do fluido cérebro-espinhal quando a neuroimagem não for definitiva. A educação publica de apresentar sintomas de derrame é necessária para os pacientes ativarem, serviços médicos de emergência assim que possível após o início de um derrame. "
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American Family Physician 80(1):33-40 © 2009 pela Academia Americana de Médicos de Famílias
Acute stroke diagnosis. Kenneth S Yew and Eric Cheng. Correspondence to Kenneth Yew: kyew@usuhs.mil
