Estes autores australianos conduziram uma revisão sistemática para avaliar os benefícios e danos de intervenções pré-natais na dieta ou estilo de vida de mulheres grávidas com sobrepeso ou obesas. Eles incluíram ensaios clínicos randomizados comparando intervenções pré-natais na dieta e/ou estilo de vida ou outras intervenções ao não-tratamento de mulheres com sobrepeso e obesas. Os estudos foram avaliados independentemente segundo adequação para inclusão e qualidade metodológica. O desfecho primário foi bebês grandes-para-idade-gestacional. Nove ensaios clínicos randomizados foram incluídos envolvendo 743 mulheres acima do peso ou obesas durante a gravidez. Sete ensaios compararam a intervenção dietária ao acompanhamento de pré-natal padrão.
Eles descobriram que: "Não houve diferenças estatisticamente significativas identificadas entre as mulheres que receberam uma intervenção pré-natal e aquelas que não a receberam no desfecho de bebês grandes-para-idade-gestacional (três estudos; 366 mulheres) ou ganho de peso gestacional médio [quatro estudos; 416 mulheres). Não houve diferenças estatisticamente significativas identificadas para outros desfechos relatados."
Os autores concluíram que: "O efeito do fornecimento de uma intervenção pré-natal na dieta para grávidas com sobrepeso ou obesas nos desfechos de saúde materno e infantil continua a ser desconhecido."
Os estudos foram poucos e curtos. São necessárias mais pesquisas, mas a abordagem não parece muito promissora.
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BJOG 117:1316-1326, Setembro de 2010 © 2010 para a Royal College of Obstetricians and Gaenegologists
Antenatal interventions for overweight or obese pregnant women: a systematic review of randomised trials. JM Dodd, RM Grivell, CA Crowther, JS Robinson. Correspondências para Dr. Dodd: Julie.dodd@adelaide.edu.au
Categoria: W. Gravidez, Nascimento, Planejamento Familiar, T. Endócrino/Metabólico/Nutricional. Palavras-chave: obesidade, gravidez, dieta, exercício, estilo de vida, revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados, observatório de revistas.
Sinopse editada por Dr Linda French, Toledo, Ohio. Publicado em Global Family Doctor 19 de outubro de 2010
