Há sugestões de que um novo fenótipo de lipoproteína, o baixo HDL-c isolado, ocorre predominantemente em populações asiáticas e pode ser relacionado ao aumento do risco de doenças arteriais coronarianas. Esse grupo internacional de pesquisadores buscou caracterizar a ocorrência desse fenótipo e quantificar toda doença arterial coronariana utilizando dados de 220.060 participantes em 37 estudos da região Ásia-Pacífico.
Os pesquisadores descobriram: “Baixo HDL-c (HDL <1,03 mmol/L em homens e <1,30 mmol/L em mulheres) foi detectado em 33,1% de asiáticos versus 27,0% de não-asiáticos. A prevalência de baixo HDL-c na ausência de outras anormalidade lipídicas (baixo HDL-c isolado) foi mais alta em asiáticos do que em não-asiáticos: 22,4% versus 14,5%, respectivamente. Durante 6,8 anos de acompanhamento, foram registrados 574 eventos de doença cardíaca coronariana e 739 acidentes vascular cerebral. Houve uma relação inversa entre baixo HDL-c e doença cardíaca coronariana em todos os indivíduos (taxa de probabilidade, 1,57). Entre os asiáticos, níveis baixos e isolados de HDL-c foram fortemente associados ao risco de doenças cardíacas coronarianas, assim como níveis baixos de HDL-c combinados a outras anormalidades lipídicas (taxa de probabilidade, 1,67 versus 1,63, respectivamente). Não houve associação entre baixo HDL-c e risco de acidente vascular cerebral nessa população (taxa de probabilidade, 0,95 com baixo HDL-c não-isolado e 0,81 com baixo HDL-c isolado)”.
Os pesquisadores concluíram: “Baixo HDL-c isolado é um novo fenótipo de lipoproteína que parece ser mais prevalente em populações asiáticas, nas quais é associado a maior risco coronariano. Mais estudos relacionados a esse tipo de dislipidemia certamente serão conduzidos”.
Este estudo identifica um fenótipo de lipoproteína associado a maior risco de doença arterial coronariana
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Circulation 124(19):2056-2064, 8 de novembro de 2011 © 2011 American Heart Association, Inc.
Isolated Low Levels of High-Density Lipoprotein Cholesterol Are Associated With an Increased Risk of Coronary Heart Disease An Individual Participant Data Meta-Analysis of 23 Studies in the Asia-Pacific Region. Rachel R. Huxley, Federica Barzi, Tai Hing Lam, et al. Correspondências a Rachel Huxley: rhuxley@umn.edu
Categoria: K. Circulatório. Palavras-chave: lipoproteína de alta densidade, lipídio, colesterol, HDL, HDL-c, doença arterial coronária, meta-análise, Journal Watch.
Sinopse editada por Dr Paul Schaefer, Toledo, Ohio. Publicado em Global Family Doctor em 22 de novembro de 2011
