A vacinação de rotina em crianças dos Estados Unidos com vacina rotavírus pentavalente (RV5) teve início em 2006. Utilizando bases de dados MarketScan, autores dos Estados Unidos avaliaram a cobertura da RV5 e utilização do sistema de saúde relacionada à diarreia de julho de 2007 a junho de 2009 versus o período de julho de 2001 a junho de 2006 em crianças com menos de 5 anos de idade. Eles compararam as taxas da utilização do sistema de saúde relacionada à diarreia em crianças que não haviam sido vacinadas no período entre janeiro e junho (quando há maior prevalência do rotavírus) em 2008 e 2009 com taxas de pré-vacinação para estimar benefícios indiretos. Eles estimaram reduções nacionais no número de hospitalizações por diarreia, e custos associados, por extrapolação.
Eles descobriram: “Até 31 de dezembro de 2008, pelo menos uma dose da RV5 já havia sido administrada em 73% das crianças com menos de 1 ano de idade, 64% de crianças de 1 ano de idade e 8% de crianças com 2 a 4 anos de idade. Entre crianças com menos de 5 anos de idade, taxas de hospitalização por diarreia em 2001-2006, 2007-2008 e 2008-2009 foram 52, 35 e 39 casos por 10000 pessoas/ano, respectivamente, por reduções relativas a 2001-2006 de 33% em 2007-2008 e de 25% em 2008-2009; taxas de hospitalização especificamente nomeadas como infecção por rotavírus foram 14, 4 e 6 casos por 10000 pessoas/ano, respectivamente, para reduções relativas nas taxas de 2001-2006 em 75 em 2007-2008 e em 60% em 2008-2009. Nos períodos entre janeiro e junho de 2008 e 2009, as respectivas reduções de taxa relativa entre crianças vacinadas, quando comparadas às crianças que não foram vacinadas, foram as seguintes: hospitalização por diarreia, 44% e 58%; hospitalização nomeada como rotavírus, 89% e 89%; idas à emergência por diarreia, 37% e 48%; e idas ao ambulatório por diarreia, 9% e 12%. Benefícios indiretos (em crianças que não foram vacinadas) foram registrados em 2007-2008 mas não em 2008-2009. Em todo o país, no período de 2007-2009, houve uma redução estimada de 64855 hospitalizações, economizando aproximadamente US$278 milhões em custos de tratamentos”.
Os autores concluíram: “Desde a introdução da vacina rotavírus, a utilização do sistema de saúde para diarreia e despesas médicas com crianças dos Estados Unidos diminuíram de forma significativa”.
Seria bom saber os custos estimados de vacinação para equilibrar a equação de custo-benefício.
Para ler o resumo completo, clique aqui.
N Engl J Med 365:1108-1117, 22 de setembro de 2011 © 2011 to the Massachusetts Medical Society
Vacina Rotavírus e Utilização do Sistema de Saúde para Crianças nos Estados Unidos.. Jennifer E. Cortes, Aaron T. Curns, Jacqueline E. Tate, et al. Correspondências a Dr. Parashar: uparashar@cdc.gov
Categoria: Palavras-chave: rotavírus, vacinação, crianças, diarreia, entradas no hospital, estudo dos resultados, supervisão de periódico.
Sinopse editada por Dr Linda French, Toledo, Ohio. Publicado em Global Family Doctor em 4 de outubro de 2011
