De todos os serviços afetados e com dispensa, o de saúde se mantém com a atuação de todos os profissionais nas Unidades Básicas de Saúde, Hospitais, clínicas e serviços de emergência.
Por mais que órgãos e entidades tenham se manifestado sobre a busca do serviços apenas em casos graves e realmente necessários, o fluxo de pacientes pode aumentar a cada dia.
O papel da APS/ESF é o de assumir papel resolutivo frente aos casos leves e de identificação precoce e encaminhamento rápido e correto dos casos graves, mantendo a coordenação do cuidado destes últimos.
O manejo diagnóstico e terapêutico de pessoas com suspeita de infecção respiratória caracterizada como Síndrome Gripal, causada por COVID-19 ou não, no contexto da APS/ESF incluiu os passos a seguir:
1- Identificação de caso suspeito de Síndrome Gripal e de COVID-19
2- Medidas para evitar contágio na UBS
3- Classificação do caso e estratificação da gravidade da Síndrome Gripal
4- Casos leves: manejo terapêutico e isolamento domiciliar
5- Casos graves: estabilização e encaminhamento a serviços de urgência/ emergência ou hospitalares
6- Notificação imediata
7- Monitoramento clínico
8- Medidas de prevenção comunitária e apoio à vigilância ativa.
Por isso, a SBMFC visando preservar a saúde das médicas e médicos da família e comunidade e profissionais que atuam na APS reforça as seguintes orientações durante o atendimento e permanência no local de atendimento:
- Para a contenção respiratória utilizar: máscara cirúrgica; Uso de luvas, gorro e aventais descartáveis; Lavar as mãos com frequência; Limpar e desinfetar objetos e superfícies tocados com frequência.
- Para procedimentos produtores de aerossóis usar máscara N95/PFF2.
- Todo profissional que atender os pacientes com suspeita de Síndrome Gripal deve usar EPIs e adotar as medidas para evitar contágio, conforme indicado acima. Atenção para os cuidados que devem ser tomados em relação ao uso de máscara cirúrgica
- Coloque a máscara com cuidado para cobrir a boca e o nariz e amarre com segurança para minimizar as lacunas entre o rosto e a máscara;
- Enquanto estiver utilizando a máscara, evite tocá-la;
- Remova a máscara usando técnica apropriada (ou seja, não toque na frente, mas remova o laço ou nó da parte posterior);
- Após a remoção, ou sempre que tocar em uma máscara usada, higienize as mãos com água e sabão ou álcool gel, se visivelmente suja;
- Substitua a máscara por uma nova máscara limpa e seca assim que estiver úmida ou danificada;
- Não reutilize máscaras descartáveis;
- Descarte em local apropriado as máscaras após cada uso; – Troque de máscara após atender novos pacientes.
Referência:
PROTOCOLO DE MANEJO CLÍNICO DO NOVO CORONAVÍRUS (COVID-19) NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE – Brasília – DF Março de 2020 Secretaria de Atenção Primária à Saúde (SAPS) – Ministério da Saúde.
