Aumento da frequência de herpes zoster a partir da introdução da vacina contra varicela

O objetivo deste estudo era avaliar se a taxa de controle de herpes zoster (HZ) em clínica geral australiana mudara desde que a vacina contra varicela foi disponibilizada; e verificar a principal faixa etária de pacientes assistidos em clínica geral para tratamento de HZ, para ajudar com planejamento e vacinação para a prevenção de HZ em população australiana com idade mais avançada. O estudo consistiu de uma análise retrospectiva de dados do período de abril de 1998 a março de 2009 em 1.078.671 (pesado) encontros monitorados com pacientes consecutivos de 10.885 clínicos gerais que participaram na pesquisa transversal nacional BEACH (melhorando a avaliação e cuidados com a saúde).

Análises regressivas indicaram um crescimento significante nas taxas de controle de HZ durante o período de estudo, com uma diminuição da média anual de 0,05 por 1000 encontros (significante). A taxa de controle para a varicela diminuiu significantemente de 2,01 por 1000 encontros em 1998-1999 para 0,58 por 1000 em 2008-2009. A principal faixa etária calculada para cada ano variou entre 10,2 e 15,3 anos por pacientes com varicela, e entre 57,5 e 64,1 anos para pacientes com HZ.

Os pesquisadores concluíram: "Houve um crescimento significativo na taxa de controle de HZ e uma diminuição na taxa de controle de varicela na clínica geral australiana no período de 1998-2009. A introdução de vacinação para a prevenção de HZ aos 60 anos de idade deveria ser considerada, embora a adição desta vacinação ao já existente calendário aos 65 anos de idade também parece ser benéfico e pode ser mais pragmático."

Embora uma medida de controle mais do que uma infecção, essa parece ser uma mudança interessante no padrão de morbidez possivelmente baseada na diminuição de varicela em comunidade com o aumento da imunidade.

Para o resumo completo, clique aqui.

MJA 193(2):110-113, 19 de julho de 2010 © The Medical Journal of Australia 2010
Evidência de aumento do controle de frequência de herpes zoster na clínica geral australiana a partir da introdução da vacina contra a varicela. Mark R Nelson, Helena C Britt e Christopher M Harrison. Correspondência para Mark Nelson: Mark.Nelson@utas.edu.au

Categoria: B. Sangue/Órgãos Produtores de Sangue/Mecanismos de Imunidade. Palavras-chave: herpes zoster, frequência, varicela, vacina, análise retrospectiva de dados, journal watch.
Sinopse editada por Dr Stephen Wilkinson, Melbourne, Austrália. Publicado em Global Family Doctor, 6 de Agosto de 2010